Cette étude a été réalisée dans le cadre du réseau POLA (dédié à la Prise en charge des tumeurs Oligodendrogliales de haut grade), auquel appartient notre consortium en Neuro-Oncologie du CHU Timone. La cohorte POLA constituée de plus de 1400 patients atteints de gliomes de haut grades est une ressource précieuse pour mener à bien des études réstrospectives sur ces tumeurs.
Dans cet article de recherche clinique, 39 patients adultes de plus de 70 ans, et présentant un gliome de haut grade avec une mutation du gène IDH, issus de la cohorte POLA ont été étudiés. Il s’agit de la première étude caractérisant ce groupe tumoral peu représenté chez les patients âgés, et elle a pu être réalisée grâce à la cohorte POLA bien documentée.
Dans la population jeune, les gliomes IDH-muté ont généralement un meilleur pronostic que les gliomes IDH-wt, mais peu d’études ont été réalisées sur ce type tumoral chez les patients de plus de 70 ans. Cette étude a permis de montrer qu’il en était de même chez les personnes âgées : les patients avec un gliome IDH-muté ont un meilleur pronostic que ceux avec un gliome IDH-wt. De plus, cette étude a permis de dresser un bilan sur le mode de prise en charge de ces patients pour à terme peut être le modifier et l’adapter, en proposant nottament une radio-chimiothérapie peu envisagée à l’heure actuelle. Enfin, elle a mis en évidence des facteurs pronostiques spécifiques à ce groupe tumoral de patients âgés, tels que la mobilité, les troubles neuropsychologiques, l'indice de masse corporelle et l'autonomie. Il serait intéressant d’évaluer ces facteurs en clinique afin de stratifier ces patients en fonction de leur risque, et aider l’orientation des choix thérapeutiques pour optimiser leur prise en charge.
